Veřejné zdravotní pojištění pokrývá řadu stomatologických výkonů od prevence přes výplně až po některé náhrady. Problém často není v tom, že by péče nebyla hrazená, ale že se pacient automaticky přijme placenou variantu často proto, že chce kvalitnější péči nebo proto, že se nezeptá na rozdíly.
Od ledna se výrazně změnila pravidla u bílých plomb. Fotokompozitní výplň, tedy klasická bílá plomba, je nově plně hrazená zdravotní pojišťovnou dětem i dospělým. U dospělých jde o základní nevrstvenou výplň, kterou zubař používá u menších a včas zachycených kazů. Pokud pacient chce estetičtější nebo vrstvenou variantu, zaplatí rozdíl oproti základnímu provedení. Doplatek se obvykle pohybuje kolem tisíce korun, záleží ale na velikosti kazu a množství použitého materiálu. U dětí a mladých lidí do 18 let zůstávají plně hrazené i kvalitnější vrstvené výplně.
Pojišťovny hradí také výplně z dentálních cementů, tedy například skloionomerní materiály, které se často používají u dětských zubů. Další oblastí, kde mají pacienti často nejasno, je ošetření kořenových kanálků. U dospělých pojišťovna plně hradí základní metodu ošetření u předních zubů a premolárů. Pokud pacient zvolí jinou, technologicky náročnější metodu, doplácí rozdíl. Výjimkou jsou stoličky, kde si dospělí ošetření kanálků většinou hradí sami. U dětí ale pojišťovna hradí ošetření kořenových kanálků v celém chrupu a lékař může zvolit nejvhodnější metodu bez ohledu na cenu.
Plně hrazená zůstává i preventivní stomatologická prohlídka. Dospělí mají nárok na jednu ročně, děti do 18 let na dvě. Součástí preventivní prohlídky může být i rentgen, lokální anestezie nebo vytržení zubu, vše bez doplatku. Pokud zubař navrhne extrakci zubu jako nutné řešení, pojišťovny zákrok hradí včetně umrtvení.
U zubních náhrad záleží na typu materiálu a provedení. Pojišťovny plně hradí základní varianty snímatelných náhrad, celokovové korunky nebo plastové korunky na přední zuby. U dětí proplácí i keramické korunky při některých vrozených poruchách vývoje zubů.
Změny se dotkly i amalgámových plomb. Od července se jejich použití výrazně omezuje a lékaři je můžou použít pouze ve výjimečných případech, kdy to vyžaduje zdravotní stav pacienta.
